Plamka, pęcherzyk, swędzące zaczerwienienie… Co robić, gdy zauważymy u dziecka podejrzaną zmianę na skórze? Przede wszystkim sprawdź co to może być. Dr Ewa Skulska – dermatolog podpowiada jak rozpoznać: reakcję alergiczną, ugryzienie komara lub innego owada, świerzb, kleszcza czy grzybicę i co należy zrobić w takiej sytuacji.
[dropcap style=”round”]Reakcja alergiczna[/dropcap]
Objawy: Zaczerwienienie skóry, na której powierzchni widoczne są różowe lub białe bąble, miejscowy obrzęk, swędzenie.
Diagnoza: To prawdopodobnie pokrzywka – tak potocznie określa się miejscową reakcję skóry na kontakt z alergenem (również lekiem), czasem także na stres i emocje. Pod wpływem alergenu w komórkach tucznych zlokalizowanych w skórze uwalnia się histamina, substancja o działaniu zapalnym, która w konsekwencji powoduje zwiększone przechodzenie płynów z krwi do tkanek (stąd obrzęk).
Jak pomóc? Posmarować żelem Fenistil lub dostępną bez recepty maścią Hydrocortizonum 0,5%. Gdy dziecko jest alergikiem i przyjmuje leki antyhistaminowe, można podać pojedynczą dawkę. Ulgę przynosi też stosowanie zimnych okładów. Zastanów się, czy maluch próbował ostatnio jakiejś nowej potrawy, np. owoców morza, orzechów. Jeśli podejrzewasz, że przyczyną pokrzywki może być lek, który właśnie zaczął przyjmować, lub jeśli pokrzywka utrzymuje się dłużej niż trzy dni i towarzyszą jej nudności, wymioty lub duszność – skonsultuj się z lekarzem.
[dropcap style=”round”]Ach, te komary![/dropcap]
Objawy: Miejscowe zaczerwienienie skóry z widocznym „czubkiem”, obrzęk, silny świąd.
Diagnoza: Ukąszenie przez komary lub meszki. W ślinie owadów zawarte są substancje toksyczne, które powodują miejscowy odczyn zapalny. Mogą też wywołać silną reakcję alergiczną.
Jak pomóc? Smarować powierzchnię skóry lekiem zmniejszającym swędzenie, stosować okłady z roztworu sody oczyszczonej, altacetu lub octu. Jeśli dziecko będzie drapać skórę w miejscu ukąszenia, może dojść do zakażenia rany. Wielokrotne ukąszenia bywają niebezpieczne szczególnie dla małych dzieci, w takiej sytuacji lepiej skonsultować się z pediatrą.
[dropcap style=”round”]Za dużo słońca![/dropcap]
Objawy: Zaczerwienienie, pieczenie, podwyższona temperatura, czasami pęcherze wypełnione płynem.
Diagnoza: Poparzenie słoneczne.
Jak pomóc? Posmarować skórę pianką lub kremem kojącym, np. z alantoiną, pantenolem, witaminą E, zastosować chłodny okład z kefiru. Można też spryskiwać skórę wodą termalną w sprayu. Wypełnione płynem pęcherze są oznaką poparzenia drugiego stopnia – lepiej wtedy skorzystać z porady lekarza. Trzeba to zrobić także wtedy, gdy oparzeniu towarzyszą: podwyższona temperatura ciała, dreszcze, ból głowy, wymioty. Pamiętaj, że takiej skóry nie wolno już w tym sezonie opalać. Odsłonięte części ciała smaruj kremem z wysokim filtrem (UVA/B 50).
[dropcap style=”round”]Po pikniku w lesie lub na łące [/dropcap]
Objawy: Czerwona plama, która rozszerza się obwodowo we wszystkich kierunkach, najczęściej na plecach, udach, ramionach, w okolicy pach.
Diagnoza: Rumień wędrujący – typowy dla zakażenia boreliozą (chorobą, którą przenoszą kleszcze). Powstaje 1-3 tygodnie w miejscu ukłucia. Utrzymuje się najczęściej przez 2-3 tygodnie, choć czasem nawet do trzech miesięcy. Potem znika.
Jak pomóc? Zdezynfekować skórę w miejscu ukłucia natychmiast po usunięciu kleszcza. Uwaga, gdy zauważysz tam zaczerwienienie, nie biegnij od razu do lekarza. Odczekaj dwie-trzy doby. Zaczerwienienie może być reakcją na obecność kleszcza w skórze oraz manipulacje związane z jego usuwaniem. Jeśli po tym czasie czerwona plama nie znika, ale rozszerza się, trzeba iść do pediatry, który zaleci kurację antybiotykiem.
[dropcap style=”round”]Niemiła pamiątka z kolonii[/dropcap]
Objawy: Czerwone plamki, pośród których widoczne są drobne krostki (najczęściej na dłoniach, pomiędzy palcami, na wewnętrznej stronie nadgarstków, na stopach, udach, w okolicach pępka), bardzo silny, uporczywy świąd skóry (szczególnie nasilający się po ciepłej kąpieli i nocą, kiedy rozgrzewasz się w pościeli).
Diagnoza: Świerzb, czyli zakażenie skóry pasożytem (świerzbowcem ludzkim, który bytuje w rogowej warstwie naskórka). Najłatwiej zarazić się przez kontakt z chorym, jego ubraniami lub pościelą. Objawy zwykle pojawiają się po 4-6 tygodniach.
Jak pomóc? Skorzystać z porady dermatologa. Leczeniu musi poddać się cała rodzina chorego.
[dropcap style=”round”]Po basenie[/dropcap]
Objawy: Swędząca okrągła lub owalna czerwona plama, na której powierzchni mogą być widoczne pęcherzyki lub grudki, z czasem zamieniające się w strupki. Gdy zmiany zlokalizowane są na skórze dłoni lub stóp, świąd nasila się pod wpływem potu, pomiędzy palcami stóp widać ranki albo brunatne łuski.
Diagnoza: Grzybica skóry. Do zakażenia często dochodzi w czasie kąpieli w publicznym basenie.
Jak pomóc? Zapisz dziecko do dermatologa. Im wcześniej rozpoczniesz leczenie, tym lepiej. Aby uniknąć ponownego zakażenia, używaj na basenie (w hotelowej łazience) klapek. Po wyjściu z niego dokładnie myj skórę całego ciała mydłem i wycieraj do sucha.
——————————
Konsultacja: dr Ewa Skulska, dermatolog z gabinetu Dermatologii Leczniczej i Estetycznej Ekoderm w Warszawie